Ce este artroza

Artroza reprezintă o deteriorare progresivă și ireversibilă a cartilajului articular. De obicei, aceasta se dezvoltă lent pe parcursul multor ani. Când boala progresează, articulațiile pot deveni extrem de dureroase și imobile, afectând semnificativ viața de zi cu zi.

Artroza poate afecta persoanele de toate vârstele, deși riscul de a dezvolta această afecțiune crește pe măsură ce îmbătrânim. Statisticile arată că aproape jumătate dintre femeile și aproximativ o treime dintre bărbații cu vârsta peste 65 de ani suferă de artroză.

Simptome și manifestări

La început, artroza provoacă durere doar atunci când articulația este solicitată. În genunchi sau șold, durerile pot fi înțepătoare, resimțite în special la activități precum alergarea. Artroza degetelor poate provoca durere în timpul activităților precum scrisul, deschiderea borcanelor sau ținerea unei cărți grele.

Pe măsură ce boala avansează, durerile se intensifică și afectează viața de zi cu zi. Articulațiile pot deveni rigide, mai ales după perioade lungi de odihnă, cum ar fi dimineața la trezire. Un simptom comun este durerea “de pornire”, care se ameliorează după câteva mișcări. Dacă articulațiile rămân rigide mai mult de 30 de minute dimineața, aceasta poate indica o inflamație reumatică.

În stadiile avansate, durerea apare și în repaus, afectând somnul. Simptomele pot varia, alternând între faze cu dureri mai ușoare și faze cu dureri intense.

Articulațiile afectate de artroză pot fi sensibile la presiune, umflate și rigide. În cazurile severe, articulațiile se pot deforma. La unii pacienți, artroza apare în episoade acute, cu dureri intense, înțepătoare, pulsatorii sau arzătoare. Articulația poate deveni umflată, rigidă și caldă.

Diagnosticul artrozei

Diagnosticul artrozei începe cu o anamneză detaliată și un examen fizic realizat de medicul de familie sau ortoped. Medicul va întreba când și unde apare rigiditatea și durerea, va investiga posibile boli anterioare și va încerca să excludă cauzele specifice. Examinarea articulației afectate și verificarea mobilității acesteia sunt cruciale.

Proceduri diagnostice suplimentare

Dacă medicul are încă întrebări, pot fi utilizate metode mai complexe precum radiografiile, RMN-ul (imagistică prin rezonanță magnetică) și CT-ul (tomografie computerizată). Aceste proceduri imagistice arată gradul de progresie a artrozei. O artroscopie (endoscopie articulară) este de obicei efectuată doar dacă este necesar un tratament imediat, implicând introducerea unei camere în articulație pentru a vedea și trata direct daunele. Această procedură nu este folosită în mod obișnuit doar pentru diagnostic.

Scintigrafia osoasă

În unele cazuri, scintigrafia osoasă este utilizată pentru a vizualiza modificările structurii osoase, în special în artroza avansată, și este uneori folosită pentru pregătirea intervențiilor chirurgicale pentru proteze. Testele de laborator ale sângelui, urinei sau lichidului articular sunt necesare pentru a exclude alte afecțiuni.

Formele de artroză

Artroza poate varia semnificativ în funcție de articulația afectată. Se poate clasifica în:

• Monartroză: Afectează o singură articulație (sau pereche de articulații).
• Poliartroză: Afectează mai multe articulații diferite.

Tipuri de artroză

Orice articulație poate fi afectată de artroză, însă genunchii și șoldurile fiind cele mai frecvent afectate.

Artroza poate afecta orice articulație din corp, însă există anumite tipuri de artroză care sunt mai frecvente în funcție de articulația implicată. Înțelegerea tipurilor de artroză este esențială pentru diagnosticarea corectă și aplicarea tratamentelor adecvate. Iată o descriere a principalelor tipuri de artroză:

1. Gonartroza (artroza genunchiului)

Gonartroza este una dintre cele mai comune forme de artroză și afectează articulația genunchiului. Aceasta apare atunci când cartilajul care acoperă extremitățile osoase din genunchi se degradează treptat. Genunchiul devine dureros și rigid, iar mișcările pot fi limitate și dureroase, mai ales după perioade de inactivitate sau activitate intensă.

Simptome specifice:

Durere la mișcare sau în repaus.
Rigiditate dimineața sau după perioade de inactivitate.
Umflături și sensibilitate în jurul genunchiului.
Sunete de trosnituri sau cracmente la mișcarea genunchiului.

2. Coxartroza (artroza șoldului)

Coxartroza afectează articulația șoldului și este frecventă în rândul persoanelor în vârstă. Degradarea cartilajului în această articulație poate provoca dureri intense și dificultăți în efectuarea activităților zilnice precum mersul, urcatul scărilor sau ridicatul de pe scaun.

Simptome specifice:

Durere în zona șoldului, care poate radia către coapse sau fese.
Pierderea flexibilității și a mobilității în articulația șoldului.
Dificultăți în desfășurarea activităților zilnice.
Rigiditate matinală.

3. Spondiloza (artroza coloanei vertebrale)

Spondiloza, cunoscută și ca artroza coloanei vertebrale, afectează vertebrele și discurile intervertebrale. Aceasta poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale, dar este cel mai frecvent întâlnită în zona cervicală (gât) și lombară (spate inferior).

Simptome specifice:

Durere de spate sau de gât.
Rigiditate și limitarea mișcărilor.
Durere care radiază în brațe sau picioare în caz de compresie nervoasă.
Amorțeală sau slăbiciune musculară.

4. Artroza mâinilor

Artroza poate afecta și articulațiile mici ale mâinilor, cum ar fi articulațiile degetelor și ale bazei degetului mare. Aceasta este mai frecventă la femei și poate avea un impact semnificativ asupra activităților zilnice care implică folosirea mâinilor.

Simptome specifice:

Durere și sensibilitate în articulațiile afectate.
Umflături și noduli osoși la nivelul degetelor.
Rigiditate, în special dimineața.
Dificultăți în prinderea și manipularea obiectelor.

5. Artroza umerilor(omartroza)

Artroza umerilor este mai puțin comună, dar poate fi foarte debilitantă. Aceasta afectează articulațiile umerilor, ducând la dureri și limitarea mișcărilor.

Simptome specifice:

Durere în umăr, care poate radia către braț.
Pierderea mobilității în articulația umărului.
Dificultăți în ridicarea brațului deasupra capului.
Sensibilitate și rigiditate.

Clasificarea artrozei după numărul de articulații afectate:

1. Monartroza
Monartroza afectează o singură articulație sau o pereche de articulații. Este mai ușor de tratat decât poliartroza, deoarece implică un număr limitat de articulații. Gonartroza și coxartroza sunt exemple tipice de monartroză.

2. Poliartroza
Poliartroza afectează mai multe articulații diferite. Aceasta poate fi mai dificil de gestionat și necesită o abordare mai complexă pentru tratament. Poliartroza este adesea asociată cu un impact semnificativ asupra calității vieții datorită numărului mare de articulații implicate.

În concluzie, identificarea tipului de artroză este esențială pentru aplicarea unui tratament adecvat și pentru gestionarea eficientă a simptomelor. Fiecare tip de artroză necesită o abordare specifică, iar intervențiile terapeutice pot varia semnificativ în funcție de articulațiile afectate și de gradul de severitate al bolii.

Evoluția artrozei: Patru stadii

Artroza poate evolua diferit de la o persoană la alta. De multe ori progresează lent, cu simptome variabile. În alte cazuri, simptomele pot deveni rapid mai severe. Medicii disting patru stadii:

1. Artroza incipientă: Deteriorare ușoară a cartilajului, vizibilă adesea doar prin imagistică, cu simptome minime sau absente.
2. Artroza de repaus: Disconfort regulat datorat deteriorării localizate a cartilajului, fără inflamație.
3. Artroza activată: Inflamație și durere semnificativă pe măsură ce deteriorarea cartilajului se agravează, cu formarea de pinteni osoși.
4. Artroza deformantă: Stadiu avansat cu dureri severe, mobilitate limitată și deformare osoasă semnificativă.

Pe măsură ce artroza avansează, oasele articulației se pot modifica. Pot apărea excrescențe osoase (osteofite) care pot reduce mobilitatea articulației și pot provoca dureri permanente.

Cauzele și factorii de risc ai artrozei

Uzura articulară este influențată de o varietate de factori de risc, inclusiv trăsături biologice și stilul de viață, dieta și ocupația.

Factori de risc ai artrozei

• Vârsta: Riscul crește pe măsură ce înaintăm în vârstă.
• Sexul: Femeile sunt afectate mai frecvent decât bărbații.
• Antecedente familiale: Factorii genetici pot juca un rol semnificativ în predispoziția către artroză.
• Deformările: Solicitare neuniformă și intensă a articulațiilor.
• Obezitatea: Excesul de greutate contribuie la toate formele de artroză, solicitând articulațiile importante precum genunchii și șoldurile.
• Suprasolicitare articulara.
• Traumatisme articulare profesionale sau sportive.
• Lipsa de activitate: Inactivitatea poate cauza degenerarea cartilajului.

Artroza poate rezulta și din leziuni, infecții articulare sau bacterii.

Terapia și tratamentul artrozei

Nu există o metodă cunoscută pentru a reface cartilajul distrus, astfel încât obiectivul este de a încetini progresia bolii și de a ameliora simptomele.

Opțiuni de terapie pentru artroză

Adoptarea unei diete care întărește articulațiile și ameliorează simptomele. Este esențială pierderea greutății excesive pentru a reduce presiunea asupra articulațiilor.

Alimente recomandate

• Alimente bogate în calciu: Lactate degresate, spanac, broccoli.
• Acizi grași nesaturați: Ulei de măsline, ulei de floarea-soarelui, nuci, semințe, pește și fructe de mare.
• Vitaminele B și C: Căpșuni, citrice, kiwi, coacăze, varză, măceșe.
• Fibre: Cereale integrale, leguminoase, nuci, semințe, ciuperci.
• Legume din familia Allium: Usturoiul, ceapa și prazul.

Alimente de evitat

• Grăsimi saturate: Unt, smântână, mezeluri.
• Grăsimi trans: Mâncăruri gata preparate și prăjituri.
• Acid arahidonic: Carne, organe, ouă, brânză, mezeluri.
• Stimulanți: Cofeină, nicotină, alcool.

Exerciții și sport pentru artroză

Articulațiile cu artroză au nevoie de mișcare, nu de repaus. Mișcările blânde mențin articulațiile suple și hrănesc cartilajul. Evitați mișcările bruște care solicită articulațiile, precum fotbalul, tenisul sau handbalul. Angajați-vă în activități care sunt lipsite de durere cât mai mult timp posibil. Dacă artroza se agravează, treceți la activități deosebit de prietenoase cu articulațiile, precum gimnastica acvatică și mersul pe jos.

Prin urmare, mișcarea și antrenamentul specific sunt printre cele mai importante lucruri pe care le pot face persoanele cu artroză.

Medicamente pentru artroză

Nu există medicamente eficiente pentru a reface cartilajul distrus, dar acestea pot ameliora durerea și preveni inflamația. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate frecvent datorită proprietăților lor antiinflamatoare și analgezice. AINS pot fi utilizate sub formă de geluri, creme sau unguente, ori administrate oral sub formă de tablete. Utilizarea pe termen lung poate dăuna mucoasei stomacului, astfel încât se prescriu adesea tablete de protecție.

Corticosteroizii pot fi folosiți pe termen scurt pentru dureri severe, dar au efecte secundare puternice. Tratamentul cu glucosamină sau acid hialuronic are ca scop îmbunătățirea aportului articular. Eficacitatea acestora este dezbătută, dar sunt utilizate atunci când AINS nu sunt suficiente.

 

Hyalomax – Un supliment inovator pentru sănătatea articulațiilor

Pe lângă terapiile menționate, suplimentele alimentare pot juca un rol crucial în menținerea sănătății articulațiilor. Un astfel de supliment este Hyalomax, care se remarcă prin conținutul său ridicat de acid hialuronic, oferind o serie de beneficii pentru persoanele care suferă de artroză.

Beneficiile Hyalomax

Fiecare capsulă de Hyalomax conține 300 mg de acid hialuronic, asigurând o eficiență maximă datorită greutății moleculare mari a acestuia. Această formulă unică permite o absorbție superioară în organism, comparativ cu alte produse care conțin molecule mai mici de acid hialuronic, care sunt mai ușor de distrus de sucul gastric.

Hyalomax este recunoscut pentru efectele sale intense în eliminarea durerilor articulare, ameliorarea inflamației și menținerea elasticității și flexibilității articulațiilor. Este deosebit de util în cazurile de suprasolicitare mecanică a articulațiilor, fie din cauza activității fizice solicitante, fie în cazul persoanelor supraponderale.

Cui se adresează Hyalomax?

Acest supliment este recomandat vârstnicilor, persoanelor active, sportivilor și celor care își suprasolicită constant articulațiile în activitatea zilnică. De asemenea, este potrivit pentru persoanele supraponderale, care riscă degradarea articulațiilor din cauza presiunii, și pentru cei cu predispoziții ereditare la afecțiuni articulare. Hyalomax hrănește articulațiile și acționează eficient pentru reducerea disconfortului articular și menținerea sănătății acestora.

Proxart – Formula avansată pentru întărirea articulațiilor

Un alt supliment important în managementul artrozei este Proxart, recunoscut pentru complexul său de ingrediente active care întăresc articulațiile, tendoanele și cartilajele, accelerând recuperarea și ameliorând durerea.

Beneficiile Proxart

Proxart este formulat pentru a menține sănătatea cartilajelor, a crește flexibilitatea articulațiilor și a îmbunătăți funcționalitatea și structura acestora. Acest supliment stimulează producția de lichid sinovial la nivelul articulațiilor, contribuind la reducerea degradării fiziologice a cartilajelor articulare. Prin proprietățile sale puternic antiinflamatoare, Proxart reduce riscul proceselor inflamatorii și ajută la menținerea unei mobilități normale.

Cui se adresează Proxart?

Proxart este ideal pentru persoanele care suferă de dureri articulare, rigiditate și suprasolicitare a articulațiilor. Este potrivit pentru utilizare pe termen lung, datorită originii naturale a ingredientelor sale, care pot varia în culoare și gust de la un lot la altul, fără a afecta calitatea produsului.

Prin utilizarea tehnologiilor moderne și a suplimentelor inovative, pacienții cu artroză au acces la multiple opțiuni care pot contribui semnificativ la îmbunătățirea calității vieții lor.

Infiltraţiile cu soluţii vâscoelastice

În cadrul terapiilor moderne pentru artroză, injecțiile cu soluții vâscoelastice au câștigat tot mai mult teren datorită eficienței lor în ameliorarea simptomelor. Aceste injecții conțin acid hialuronic, un component esențial al lichidului sinovial natural al articulațiilor.

Beneficiile injecțiilor vâscoelastice

Injectarea de acid hialuronic în articulația afectată contribuie la lubrifierea și amortizarea cartilajului articular, reducând fricțiunea și durerea. Această metodă nu doar că ameliorează durerea, dar poate și încetini progresia artrozei prin protejarea cartilajului de uzura suplimentară. Efectele pozitive ale tratamentului pot dura de la câteva luni până la un an, în funcție de stadiul bolii și de răspunsul individual al pacientului.

Procedura de administrare

Procedura de administrare a injecțiilor cu acid hialuronic este relativ simplă și minim invazivă. Sub ghidaj imagistic, medicul introduce cu grijă soluția în spațiul articular. Deși unele persoane pot simți un disconfort temporar după injectare, riscul de complicații este redus comparativ cu alte intervenții mai invazive. Acest tip de tratament este adesea recomandat pacienților care nu au răspuns adecvat la alte forme de terapie, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare sau fizioterapia.

Remedii naturiste și alternative pentru artroză

Există multe remedii naturale și metode alternative pentru tratarea artrozei, deși niciuna nu este dovedită medical. Utilizați-le doar ca suplimente, nu în locul medicamentelor. Sunt folosite frecvent preparate din gheara diavolului sau măceșe, ceaiuri de urzică, salcie sau păpădie și unguente de tataneasă sau ardei iute.

Acupunctura poate ajuta la disconfortul cauzat de artroză și este de obicei acoperită de asigurarea de sănătate dacă este necesară medical.

NOTĂ IMPORTANTĂ

Nu efectuați autotratamente fără un diagnostic medical. Luați remedii pe bază de plante numai cu consultul medicului.

Fizioterapie și terapie ocupațională

Fizioterapia ajută la antrenarea mobilității articulațiilor afectate prin exerciții țintite. Presiunea minimă pe articulații evită durerea. Fizioterapia include exerciții, masaje și tratamente termice.

Terapia ocupațională este utilă atunci când artroza mâinilor face dificilă prinderea obiectelor. Se concentrează pe practicarea sarcinilor zilnice și învățarea modalităților de a reduce disconfortul. Combinată cu ajutoare specifice pentru artroză, poate restabili ușurința și independența.

Intervenții chirurgicale în artroză

Intervențiile chirurgicale minore prin artroscopie implică introducerea unei camere și a unor instrumente fine prin mici incizii în jurul articulației, sub anestezie locală. Această procedură minim invazivă permite o recuperare rapidă.

Proceduri artroscopice posibile

• Eliminarea țesutului inflamat sau a fragmentelor de cartilaj.
• Transplant de cartilaj: Transplantul de condrocite autologe (ACT) utilizează celulele cartilajului pacientului cultivate și reimplantate.
• Microfracturare: Se forează mici găuri în osul de sub cartilaj pentru a stimula creșterea de cartilaj nou.

Intervenții chirurgicale avansate în artroză

• Corecția articulară (osteotomie): Ajustarea oaselor pe ambele părți pentru a reduce frecarea.
• Implantarea articulară (proteză): Înlocuirea articulației cu una artificială, durând aproximativ 15-20 de ani.
• Fuziunea articulară (artrodeză): Disabilitarea articulației pentru ameliorarea durerii dacă implanturile nu sunt posibile.

Prevenirea artrozei

Uzura articulară este comună, în special cu vârsta, dar puteți evita disconfortul articular prin măsuri preventive.

Sfaturi pentru prevenirea artrozei

• Exerciții regulate (ciclism, înot).
• Evitarea solicitării intense și unilaterale a articulațiilor.
• Evitarea posturilor incorecte (de ex., tocuri înalte, perioade lungi de stat pe scaun).
• Alimentație echilibrată și evitarea supraponderalității.
• Reducerea consumului de alcool și renunțarea la fumat.

Artroza este o boală degenerativă a articulațiilor cu impact semnificativ asupra calității vieții. Diagnosticarea precoce și managementul adecvat pot reduce durerea și îmbunătăți mobilitatea, oferind pacienților o viață mai activă și mai confortabilă.

 

Referințe:

1. Mayo Clinic. (2022). Osteoarthritis. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/symptoms-causes/syc-20351925
2. Hunter, D. J., Schofield, D., & Callander, E. (2014). The individual and socioeconomic impact of osteoarthritis. Nature Reviews Rheumatology, 10(7), 437-441. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24662640/
3. PubMed Health. (2018). Osteoarthritis – Diagnosis and treatment. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482326/
4. Risk factors for osteoarthritis: Understanding joint vulnerability. Clinical Orthopaedics and Related Research, (427 Suppl), S16-S21 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15480060/
5. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. (2022). Osteoarthritis. https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoarthritis
6. Arthritis Foundation. (2021). Osteoarthritis. Retrieved from https://www.arthritis.org/diseases/osteoarthritis
7. National Health Service (NHS). (2023). Osteoarthritis – Treatment. https://www.nhs.uk/conditions/osteoarthritis/treatment/

Sursa foto: canva.com